T波高尖、基底部狭窄、升支和降支陡峭（胸前导联最明显，仅见于22%的患者）；QT间期缩短，ST段压低。

　　▌演变期表现：QRS波增宽（血钾常＞6.5 mmol/L）；PR间期延长，P波降低、时限延长，部分患者呈室性自主节律，无可见P波，QRS波类似正弦波形态。

　　T波高耸是轻中度高钾血症患者的最常见的心电图表现（大多与血钾增高程度相关）；

　　出现高尖T波的原因：当血钾升高时，细胞膜正处于复极期，其对钾离子的通透性增加，3相动作电位的时程缩短。

　　部分高钾血症患者的心电图，可表现为P波缺如及相对规整的心室律，需注意可能是由于窦房阻滞引起的窦室传导。

　　先简要回顾一下病史，图3是一位患有风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、房颤10年、心衰的49岁女性患者。

　　但需注意的是，血钾的高低与心电图的改变并不呈绝对的平行关系。主要原因是：

　　2. 钠、钙等可改变钾离子对心肌的影响，如血钠或血钙过低可加重血钾过高引起的心电图改变，而血钠或血钙增高时又可抵消高血钾对心肌的影响；

　　3. 其他心电图改变（如心室肥大、洋地黄效应、心肌缺血等）也可使高钾血症的心电图表现变得不典型。