矢状位联合轴位成像可清晰显示增多的脂肪在椎管内的分布、形态、硬膜囊及脊髓受压情况

　　3例MRI显示硬膜不同程度增厚,其中2例病理证实合并肥厚性硬膜炎。肥厚性硬脊膜炎以硬脊膜增厚和炎症性纤维化为特征,为IgG4相关疾病[4]。本组3例增厚的硬脊膜主要集中于背侧,可能与硬膜外增多的脂肪组织刺激硬膜纤维组织增生有关。

　　, SEL硬膜外脂肪增厚的长度范围往往短于硬膜增厚的范围,可能与硬膜外增多的脂肪刺激邻近硬膜增厚程度不同相关。典型肥厚性硬脊膜炎常伴硬脊膜强化,本组硬脊膜均未见明显强化,可能与硬脊膜纤维化有关。SEL

　　,导致临床症状加重,诊断时需结合临床,测量硬膜外背侧脂肪的厚度,并评估硬膜囊及脊髓压迫情况。

　　SEL的方法包括保守和手术治疗,对无脊髓压迫症状者可予随诊观察,患者出现神经压迫症状时应行手术治疗。本组对1例行激素治疗, 4例行椎板切除术,患者脊髓压迫症状均不同程度改善。1例随诊观察,脊髓压迫症状未见明显进展。

　　,病变T1WI呈等或高信号、T2WI呈高信号,增强后呈不同程度强化[5]。本病与肥厚性硬脊膜炎可合并存在,但后者以硬膜增厚为主[6]。

　　,胸椎管SEL病变范围广泛,可局限于胸椎或累及颈椎、腰椎;可单独存在,也可合并硬膜肥厚或骨质异常, MRI表现具有一定特征性。